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高同型半胱氨酸血症的危害

高同型半胱氨酸是许多疾病的危险因素，常见的是心血管疾病。体内同型半胱氨酸的增加会损伤血管内皮细胞，引起一氧化氮(NO)代谢紊乱，导致主动脉弹性硬化，引起高血压；

同时，Hcy的增加还促进血管平滑肌增殖，增加血液中血小板的粘附，损伤血管壁，引起动脉损伤，最终导致血管壁炎症和斑块形成，加重原有的心血管疾病。血液中Hcy含量越高，动脉硬化和血栓形成的风险越大，心脑血管疾病的发病率也越高。我国高血压人群中高同型半胱氨酸患病率为75%。

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除了心血管疾病，高同型半胱氨酸还与复发性流产有关。

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高Hcy抑制孕妇卵黄囊血管的分化，减少胚胎和胎儿来自母体的血液供应，不仅抑制胚胎细胞的基因，而且导致细胞过度凋亡，损伤胚胎的线粒体。

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还可损伤子宫动脉基底小动脉内皮细胞，从而激活血管表面多种凝血因子，增加血栓形成，进而影响胎盘绒毛的血液供应，导致胚胎死亡。

因此，有学者认为，复发性流产患者在备孕时应将Hcy降至8mol/L以下。

高同型半胱氨酸血症的治疗

对于轻度高同型半胱氨酸血症，一般在饮食指导后复查。食物中，绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋类、豆类等。动物的肝脏和肾脏富含叶酸；瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等食物富含维生素B6；肉类、动物内脏、鱼类、家禽、蛋类和贝类富含维生素B12。

中重度同型半胱氨酸可以在调整饮食的同时补充叶酸、维生素B6、维生素B12。这些都是人体必需的营养素，长期适量摄入是安全可靠的。

每天口服叶酸0.8毫克，可降低同型半胱氨酸8mol/L.